Una demanda de ayuda muy frecuente en el Teléfono de la Esperanza está relacionada estrechamente con la problemática familiar y relacional; supone aproximadamente el 29 % de las llamadas totales.

Se procura trabajar con todos los miembros que componen el sistema familiar, pero se respeta la decisión de aquellos que, en su caso, no desean asistir a las sesiones. El abordaje terapéutico que se lleva a cabo con las personas que asisten se realiza, fundamentalmente, desde el esquema sistémico y circular.